운동선수도 앓는 관절와순 파열, 무시하면 큰일! 예방법과 도움이 되는 건강보조식품까지

관절와순 파열(Labral tear)은 어깨 또는 고관절 부위의 관절와순에 손상이 생긴 상태를 말합니다. 관절와순은 어깨나 고관절을 안정화하고 움직임을 지원하는 중요한 구조로, 연골 조직으로 구성되어 있습니다. 관절와순에 손상이 생기면 통증과 움직임 제한이 발생할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 어깨 통증, 팔 통증, 어깨 불안정 등으로 고통받고 계신가요? 관절와순 파열일 수 있습니다! 이 글(운동선수도 앓는 관절와순 파열, 무시하면 큰일! 예방법과 도움이 되는 건강보조식품까지)에서는 관절와순 파열의 원인, 종류, 증상, 진단, 치료 방법, 예방법, 도움이 되는 건강보조식품까지 자세히 알아보세요.

관절와순 파열의 다양한 원인

1. 외상:
   직접적인 외상은 관절와순 파열의 주된 원인 중 하나입니다. 특히 스포츠 활동 중에 생기는 갑작스러운 충격이 관절와순을 손상시킬 수 있습니다. 예를 들어, 야구의 투구 동작이나 농구의 덩크슛 등 어깨를 반복적으로 사용하는 동작을 하는 선수들이 특히 위험합니다. 어깨 탈구가 자주 일어나면 관절와순이 약해져 쉽게 파열될 수 있습니다.
2. 퇴행성 변화:
   나이가 들면서 관절 주변의 연골과 조직이 약해지고 마모되는 현상은 관절와순에도 영향을 미칩니다. 이로 인해 구조적으로 약해진 관절와순이 작은 충격에도 파열될 수 있습니다. 이는 자연스러운 노화 과정으로 인해 발생하기 때문에 퇴행성 파열이라 부릅니다.
3. 반복적인 움직임 및 과사용:
   직업상 같은 동작을 반복적으로 수행하는 경우에도 관절와순에 부담이 가해집니다. 예를 들어, 수영 선수, 체조 선수, 건설업 등 반복적인 팔 움직임이 필요한 직종에서 종종 관절와순에 손상이 발생합니다. 이러한 과사용은 관절와순의 파열 가능성을 높입니다.
4. 구조적인 문제:
   관절 구조의 이상으로 인해 관절 움직임이 부자연스러워지고, 관절와순에 지속적인 스트레스가 가해지면서 파열이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 견갑골의 비정상적인 모양이나 회전근개 근육의 약화로 인해 어깨 관절의 불안정성이 증가하고, 이로 인해 관절와순이 손상될 수 있습니다.
5. 고관절 관련 문제:
   고관절의 비정상적인 구조나 움직임으로 인한 관절와순 파열도 있습니다. 고관절 충돌 증후군(Femoroacetabular Impingement, FAI)이나 고관절 탈구는 고관절 관절와순에 스트레스를 가해 파열을 유발할 수 있습니다.
6. 선천적인 이상:
   일부 사람들은 선천적으로 관절와순이 약하게 형성되어 있거나 구조적인 문제를 지니고 있어, 일상적인 움직임에도 관절와순 파열이 발생할 수 있습니다.

이러한 원인들이 복합적으로 작용하면서 관절와순에 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 평소에 운동을 할 때에는 스트레칭을 충분히 하고 관절 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

관절와순 파열의 종류

1. SLAP 파열 (Superior Labrum Anterior and Posterior):
   SLAP 파열은 상부 어깨 관절와순의 앞과 뒤를 따라 발생하는 파열입니다. 특히 팔을 머리 위로 들어올리는 동작이 많은 야구, 수영 등의 운동 선수들에게 흔히 나타납니다. SLAP 파열은 아래와 같이 여러 유형으로 분류됩니다.
   • 유형 1: 관절와순이 닳거나 마모된 상태지만, 이두박근 힘줄은 정상적으로 유지됩니다.
   • 유형 2: 이두박근 힘줄과 관절와순이 견봉에서 분리되어 파열된 상태입니다. 가장 흔한 SLAP 파열 유형입니다.
   • 유형 3: 관절와순이 버킷 핸들 형태로 파열되어 관절로 떨어져 나가는 형태입니다. 이두박근 힘줄은 정상적으로 유지됩니다.
   • 유형 4: 유형 3과 유사하지만, 이두박근 힘줄 자체도 파열된 형태입니다.
2. 뱅카르트 파열 (Bankart Lesion):
   뱅카르트 파열은 어깨 탈구로 인해 전방 관절와순이 파열되는 상태입니다. 어깨가 앞쪽으로 탈구되면서 관절와순이 뼈에서 떨어지게 됩니다. 이는 어깨 불안정성의 주요 원인이며, 특히 젊은 사람들에게 흔합니다.
3. 힐-삭스 병변 (Hill-Sachs Lesion):
   어깨 탈구 시 상완골의 후외측 부분이 관절와 테두리에 부딪히면서 생긴 결손이나 함몰입니다. 이로 인해 관절와순에도 손상이 발생할 수 있습니다.
4. 후방 파열:
   상대적으로 드물지만, 어깨 관절의 후방 부분이 손상되는 경우입니다. 주로 과도한 외력이나 반복적인 움직임으로 발생하며, 특히 풋볼 선수, 역도 선수 등 특정 스포츠 활동을 하는 이들에게 발생할 수 있습니다.
5. 고관절 관절와순 파열:
   고관절의 관절와순에 생기는 파열로, 골반 및 대퇴골의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 주로 관절의 불안정성이나 고관절 충돌 증후군으로 인해 발생하며, 고관절 부위에서 통증이 나타나고 움직임이 제한됩니다.

관절와순 파열은 종류에 따라 증상과 치료 방법이 달라질 수 있으므로 정확한 진단이 중요합니다.

관절와순 파열의 증상과 진단

관절와순 파열의 증상

1. 통증:
   가장 흔한 증상으로, 어깨나 고관절에 위치한 관절와순 파열 부위에서 통증이 발생합니다. 어깨 관절와순 파열의 경우 어깨 앞이나 옆쪽에서 주로 통증이 나타나며, 팔을 들어올릴 때나 머리 위로 팔을 뻗을 때 더욱 심해집니다. 고관절 관절와순 파열은 사타구니와 엉덩이 부위에서 통증이 나타나며, 특히 오래 앉아있을 때나 운동 후에 통증이 심해질 수 있습니다.
2. 운동 제한:
   관절와순 파열로 인해 관절의 움직임에 제한이 생길 수 있습니다. 어깨 파열의 경우, 팔을 회전하거나 들어올릴 때 움직임이 제한되거나 통증을 유발합니다. 고관절 파열의 경우, 다리의 움직임이 제한되고, 특히 고관절을 회전시킬 때 어려움이 나타날 수 있습니다.
3. 관절 불안정성:
   관절와순 파열은 관절의 안정성을 저하시켜 탈구나 아탈구를 유발할 수 있습니다. 어깨 파열의 경우, 팔을 움직일 때 관절이 쉽게 어긋나는 느낌이 들거나 실제로 어깨 탈구가 발생할 수 있습니다. 고관절 파열 시에도 고관절의 불안정성이 나타나거나 걸을 때 절뚝거림이 생길 수 있습니다.
4. 힘 약화:
   파열된 부위와 연관된 근육이 약해지거나 긴장될 수 있습니다. 어깨의 경우, 팔을 들거나 물건을 들 때 힘이 부족하다는 느낌을 받을 수 있습니다. 고관절 파열 시에는 다리 근육이 약해져 움직일 때 불편함을 느낄 수 있습니다.
5. 관절 잡음:
   관절을 움직일 때 ‘딱딱’하거나 ‘뻑뻑’한 소리가 날 수 있습니다. 이 소리는 관절와순 파열로 인해 관절 움직임이 부자연스러워져 발생할 수 있습니다.

관절와순 파열의 진단

1. 병력 청취 및 신체검진:
   의사는 환자의 통증 위치, 증상 발현 시기 및 경과, 운동 패턴 등을 물어보면서 관절와순 파열을 의심할 수 있습니다. 신체검진을 통해 관절 움직임의 범위, 통증의 정도와 위치, 관절 불안정성 등을 확인합니다. 어깨 관절와순 파열의 경우 특정 검사(오브라이언 검사, 슬랩 검사 등)를 실시해 의심할 수 있습니다.
2. 영상 검사:
   • X-ray: 일반적인 엑스레이로 뼈의 변형이나 관절 손상 여부를 파악할 수 있지만, 관절와순 파열을 직접 확인하기는 어렵습니다.
   • MRI: 자기공명영상(MRI)은 관절와순 파열을 자세히 확인할 수 있는 검사입니다. 특히 관절조영술을 병행하면 더욱 명확한 진단이 가능합니다.
   • CT 스캔: 관절와순 파열을 간접적으로 파악할 수 있으나, MRI에 비해 연부 조직의 정확한 확인이 어렵습니다.
3. 관절경 검사:
   관절경은 작은 카메라를 삽입해 관절 내부를 직접 확인하는 방법으로, 관절와순 파열을 확진하는데 가장 정확합니다. 이 과정에서 파열된 부위를 바로 치료할 수도 있습니다.

증상과 진단 결과에 따라 관절와순 파열의 유형을 파악하고, 치료 방법을 결정하게 됩니다.

관절와순 파열의 치료 방법

관절와순 파열의 치료는 파열의 종류, 위치, 크기, 환자의 활동 수준 및 나이 등에 따라 다양하게 결정됩니다. 치료는 일반적으로 비수술적 방법으로 시작하며, 필요에 따라 수술적 치료로 이어집니다.

1. 비수술적 치료
   • 휴식 및 활동 제한:
     초기에는 통증을 줄이기 위해 휴식과 활동 제한이 필요합니다. 특히 관절에 무리가 가는 동작을 피하고, 특정 자세에서의 움직임을 최소화하여 관절의 자연 치유를 유도합니다.
   • 물리치료:
     물리치료는 통증을 줄이고, 관절의 안정성과 근력을 회복하는 데 도움이 됩니다. 스트레칭과 가벼운 근력 운동을 통해 관절 주변 근육의 기능을 향상시키고 재발을 방지합니다.
   • 약물 치료:
     비스테로이드성 소염제(NSAIDs)와 진통제는 통증을 줄이고 염증을 완화합니다. 필요 시 관절 내 스테로이드 주사도 고려할 수 있지만, 과도한 사용은 관절 손상을 악화시킬 수 있습니다.
2. 수술적 치료
   • 관절경 수술:
     관절경은 작은 카메라와 미세한 도구를 이용해 관절 내부를 직접 보면서 치료하는 최소 침습적 수술 방법입니다. 관절와순 파열의 수술적 치료로 가장 흔하게 사용됩니다. 수술 종류는 파열의 위치와 크기에 따라 다음과 같이 나뉩니다.
     • 봉합술:
       파열된 관절와순을 봉합하여 원래 위치로 복구하는 수술입니다. 특히 SLAP 파열과 같이 구조적인 문제가 있는 경우에 효과적입니다.
     • 절제술:
       파열된 관절와순이 복구할 수 없을 정도로 심하게 손상되었거나 봉합이 어려울 때는 손상된 부분을 절제하여 제거합니다.
   • 개방형 수술:
     관절경 수술이 어렵거나 큰 부위의 수리를 필요로 하는 경우 개방형 수술을 고려할 수 있습니다. 그러나 회복 기간이 더 길고, 감염 위험이 높다는 단점이 있습니다.
3. 재활 및 회복 관리수술 후에는 전문적인 재활 프로그램을 통해 관절의 기능을 회복해야 합니다. 이 기간 동안 무리한 운동은 피하고, 전문가의 지도하에 천천히 운동 강도를 높이는 것이 중요합니다.
   • 초기 단계:
     수술 후 첫 몇 주 동안은 관절을 보호하기 위해 고정대를 사용하며, 제한된 범위 내에서 가벼운 움직임을 시작합니다.
   • 중간 단계:
     관절의 움직임 범위를 점차 확장하면서 근력 운동을 도입합니다. 스트레칭과 함께 근육의 강화 운동을 병행해 관절의 안정성을 높입니다.
   • 후기 단계:
     일상 생활과 스포츠 활동에 복귀하기 위해 근력을 완전히 회복하고, 운동의 조정 및 안정성을 높이는 훈련을 진행합니다.

치료 후에도 관절와순 파열의 재발을 방지하기 위해 지속적인 근력 강화와 스트레칭 운동이 필요합니다.

관절와순 파열의 예방과 건강 보조 식품

관절와순 파열의 예방

1. 운동 전 준비 운동:
   본격적인 운동에 앞서 충분한 스트레칭과 준비 운동을 통해 근육과 관절을 따뜻하게 해주는 것이 중요합니다. 준비 운동은 관절에 가해지는 스트레스를 줄이고 부상의 위험을 낮춥니다.
2. 적절한 운동 강도 유지:
   관절을 반복적으로 사용하는 스포츠나 운동을 할 때, 과도한 강도의 운동을 피하는 것이 좋습니다. 운동 강도를 점차 늘리거나, 관절의 회복 시간을 충분히 확보하는 것이 도움이 됩니다.
3. 올바른 자세 및 운동 습관:
   잘못된 자세로 운동하면 관절에 부하가 커지면서 관절와순 파열 위험이 높아집니다. 스포츠나 운동을 할 때는 올바른 자세와 기술을 익히고 전문가의 지도를 받는 것이 좋습니다.
4. 근력 및 유연성 강화:
   관절 주변 근육을 강화하고 유연성을 높이면 관절의 안정성을 높이고 부상을 예방할 수 있습니다. 특히 어깨와 고관절 부위의 근력을 강화하는 운동이 도움이 됩니다.
5. 정기적인 검진:
   관절을 자주 사용하는 직업이나 운동을 하는 경우, 정기적으로 검진을 통해 관절 상태를 점검하고 미리 위험 요소를 파악하는 것이 좋습니다.

관절 건강에 도움이 되는 건강 보조 식품

1. 글루코사민:
   관절 연골의 구성 성분으로, 관절염 예방과 치료에 자주 사용됩니다. 관절의 윤활과 연골 재생을 돕는 효과가 있다고 알려져 있습니다. 일반적인 권장 복용량은 하루 1500mg 정도입니다. 위장 장애나 알레르기 반응이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.
2. 콘드로이틴:
   연골을 보호하고 염증을 줄이는 효과가 있으며, 글루코사민과 함께 복용하면 효과가 더 높아질 수 있습니다. 권장 복용량은 하루 800-1200mg 정도입니다. 부작용은 드물지만, 일부 위장 문제를 유발할 수 있습니다.
3. 오메가-3 지방산:
   항염 효과가 있는 오메가-3는 염증을 줄여 관절의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 특히 생선 기름이나 아마씨 기름에서 많이 얻을 수 있으며, 보충제로도 섭취 가능합니다. 일반적인 복용량은 하루 1000-2000mg 정도입니다.
4. MSM (메틸설포닐메탄):
   황 성분을 공급하여 관절 연골의 재생을 돕고, 염증을 줄여 통증 완화에 도움이 됩니다. 권장 복용량은 하루 1000-3000mg이며, 위장 장애나 두통 등의 부작용이 드물게 나타날 수 있습니다.
5. 비타민 D:
   비타민 D는 뼈 건강에 필수적이며, 근육 기능에도 도움이 됩니다. 햇빛을 통해 자연적으로 합성되지만, 부족한 경우 보충제로 섭취할 수 있습니다. 권장 복용량은 하루 400-800IU입니다.

건강 보조 식품은 관절와순 파열을 직접 치료하지는 못하지만, 관절 건강을 개선하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 보조 식품의 복용 여부는 의사와 상의하여 결정하는 것이 안전합니다.

결론

관절와순 파열은 관절의 안정성과 기능에 중요한 영향을 미치는 질환입니다. 특히 스포츠 활동이나 반복적인 관절 사용으로 인해 발생할 수 있으며, 적절한 조기 진단과 치료가 관건입니다. 비수술적 치료 방법으로 시작하여 필요에 따라 수술적 치료로 이어질 수 있고, 재활과 꾸준한 관리가 필수적입니다.

예방 측면에서는 적절한 스트레칭과 운동 전 준비 활동, 근력 및 유연성 향상, 정기적인 전문가 검진 등이 중요합니다. 또한 글루코사민, 콘드로이틴, 오메가-3 등의 건강 보조 식품을 통해 관절 건강을 도모하는 것도 하나의 방법일 수 있습니다. 그러나 이러한 보조 식품은 의사와의 상담 후에 적절히 선택하여 사용하는 것이 권장됩니다.

관절와순 파열을 포함한 관절 건강 관리는 단순한 치료를 넘어서 일상 생활의 질을 향상시키는 중요한 요소이므로, 건강한 생활 습관과 적절한 의료 접근이 조화를 이루어야 합니다. 관절 건강을 위해 전문가의 조언을 구하고, 필요한 조치를 취하는 것이 건강한 삶을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.